Quali procedure sono spesso prescritte inutilmente

Un gruppo di ricercatori ha analizzato le ricerche pubblicate sulle principali riviste scientifiche nel 2017, per individuare quali procedure o trattamenti vengono prescritti inutilmente, creando un rischio per il paziente.

1. L’esecuzione di ECG senza una chiara necessità provoca la richiesta di altri accertamenti cardiologici spesso inutili, costringendo persone sane a investire tempo e soldi per le prenotazioni, l’esecuzione degli esami, per il pagamento dei ticket, per le visite, senza che ne traggano alcun beneficio.
2. Nella maggior parte di casi i periodici controlli del colesterolo nei pazienti che assumono statine non migliora l’aderenza alla terapia e non serve per modificare il dosaggio degli stessi farmaci.
3. Ricevere una diagnosi di tumore per una patologia che non comporterà alcun problema al paziente (come nel caso di gran parte dei tumori alla tiroide) aumenta l’ansia e il ricorso a trattamenti anche chirurgici, senza ridurre il rischio che si sviluppi un tumore maligno.
4. Calcio e vitamina D non riducono il rischio di fratture nelle persone anziane ricoverate nelle case di riposo (vedi blog 3 gennaio 2018) e aumenta la probabilità che si formino calcoli renali. E’ più utile ridurre le occasioni di cadute.
5. Il robot chirurgico non migliora i risultati degli interventi di nefrectomia totale (vedi blog 28 giugno 2018).
6. E’ stato osservato che una buona percentuale di pazienti a cui è stata fatta diagnosi di asma, non ce l’hanno e assumono farmaci inutilmente (di solito per il resto della vita). Una spirometria può distinguere i casi che vanno curati da quelli in cui si può ridurre o sospendere la terapia.
7. Aumenta il numero di prescrizioni di pregabalin (Lyrica®) per i dolori di varia origine, senza un’adeguata documentazione di efficacia. Nel dolore sciatico, per esempio, il pregabalin è probabilmente inefficace, mentre provoca vertigini, affaticamento e difficoltà cognitive.

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